Подбор врача:

Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание представляет собой состояние, при котором у человека отмечается увеличенное число актов мочеиспускания по отношению к норме. В некоторых случаях его диагностируют как один из признаков дизурии – расстройства мочеиспускания.

Норма количества выделенной за сутки мочи составляет 1,5 литра. Позыв на мочеиспускание происходит при накоплении в мочевом пузыре около 200-250 мл. Соответственно, в нормальных условиях, когда не имеется никаких препятствий и нет увеличенного потребления жидкости, число актов мочеиспускания в сутки составляет около 5 - 6. При этом большая часть выделенной мочи приходится на дневную часть суток. Для ночного времени нормой считается однократное мочеиспускание. Таким образом, если число актов мочеиспускания в сутки составляет более 6-8 раз, можно говорить об учащенном мочеиспускании (при нормальном суточном объеме мочи).

В подавляющем большинстве случаев учащенное мочеиспускание может указывать на те или иные проблемы со стороны мочевой системы.

Этот симптом практически всегда указывает на наличие воспалительных процессов, локализованных в уретре (уретрит), мочевом пузыре (цистит) и предстательной железе (простатит). Кроме того, данный признак может быть и показателем наличия везикулита, колликулита, шеечного цистита. Учащенное выделение мочи наблюдается при камнях в мочевом пузыре. Какой-то принципиальной разницы в проявлении данного признака в случаях неспецифической инфекции и инфекции, передаваемой половым путем, нет.

Данный симптом характерен для так называемой инфравезикальной обструкции, в частности для: доброкачественной гиперплазии предстательной железы, склерозе шейки мочевого пузыря, стриктурах уретры, опухолях простаты. Учащенное мочеиспускание может проявляться в случаях почечной колики, которая обусловлена отхождением конкремента из почки, локализованного в нижней трети мочеточника или в области его устья. Частое выделение мочи является одним из патогномоничных признаков состояния, которое носит название гиперактивность детрузора - нейрогенное функциональное нарушение акта мочеиспускания.

Учащенное мочеиспускание в чистом изолированном виде практически не наблюдается. Обычно данный симптом встречается вместе с другими признаками заболевания: болезненное мочеиспускание, жжение и резь в уретре во время и после него. Кроме того, могут проявляться боли в местах локализации патологического процесса и императивные позывы к мочеиспусканию. При наличии камня мочевого пузыря может наблюдаться симптом «закладывания струи мочи». В случае заболевния инфравезикальной обструкцией характерным показателем является вялый поток мочи. При генерализованной мочевой инфекции наблюдаются признаки интоксикации и повышения температуры тела до высоких значений, ознобы. В осадке мочи появляются характерные изменения, специфичные для мочевой инфекции и воспалительного процесса.

Большое значение для оценки данного болезненного состояния имеет изучение дневника мочеиспускания. Такое обследование стоит проводить после того, как будет исключено острое состояние, вызвавшее дизурию. Дневник мочеиспускания проводится в срок не меньший, чем 24 часа, и заключается в регистрации времени актов мочеиспускания и объема выпущенной мочи. Все данные записываются, кроме того, желательно фиксировать те или иные признаки, связанные с конкретным актом мочеиспускания. Врач оценивает дневник мочеиспускания и определяет дальнейшую тактику обследования пациента.

Таким образом, учащенное мочеиспускание является характерным признаком для множества заболеваний мочевой системы, что требует обращения к врачу для осмотра и проведения обследования.