Подбор врача:

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез (фтириаз) представляет собой кожное паразитарное заболевание, возбудителем которого является лобковая вошь.

Лобковая вошь или площица (Phthirus pubis) - это паразит, обитающий на поверхности кожи. Различают женские и мужские особи вши. Мужская - имеет размер около 1,5 мм, самка несколько больше. Тело плоское с головой и брюшком, которое разделено на девять сегментов. По бокам имеется четыре пары образований, именуемых шишками, откуда растут щетинки. Также есть коготки, которые позволяют вшам удерживаться на поверхности волос. Стоит сказать, что анатомическое строение ее коготков позволяет удерживаться только на волосах, имеющих треугольное сечение (лобковые волосы). На других типах волос лобковая вошь не встречается. Цвет вшей – серый или темно-серый. Питается кровью человека. В отсутствии поступления питательных веществ паразит погибает в течение суток. Однако описано состояние анабиоза, в которое могут впасть лобковые вши в неблагоприятных для них условиях.

После оплодотворения самка начинает откладывать яйца - гниды. Количество яиц невелико (7-9). Гниды жестко прикрепляются к лобковым волосам. Через несколько дней из яиц вылупляются личинки, которые претерпевают несколько стадий линьки. Половозрелая особь формируется через 2 недели. Заражение происходит от больного лобковым педикулезом человека. Чаще всего это половой путь. Не исключается инфицирование во время тесного бытового контакта, а также при использовании средств личной гигиены множеством людей (общее использование постельного и нательного белья). Инкубационный период составляет не более 30 суток.

Клиническая картина лобкового педикулеза весьма характерна. Через небольшой промежуток времени от момента заражения у пациентов появляются первые жалобы на кожный зуд в районе поражения. Кожа гиперемирована. Места укусов кожи вшами имеет своеобразную картину: это небольшие голубоватые пятна, диаметр которых составляет около 1 мм. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на наличие перемещающихся частиц на лобковых волосах. Также на коже могут быть скопления экскрементов вшей – небольшие субстанции рыжего цвета. В случае расчесов кожи появляются вторичные элементы и присоединение гноеродной инфекции. Постановка диагноза сложностей не вызывает, поскольку половозрелых особей и гниды можно увидеть невооруженным взглядом. Для подтверждения диагноза выполняется микроскопия полученных от пациента вшей и гнид.

Во всех случаях диагностирования лобкового педикулеза рекомендуется провести комплексное обследования на ЗППП, поскольку в подавляющем большинстве случаев заражение площицами происходит именно во время половых контактов. Кроме того, пятна при укусах вшей могут быть визуально похожи на проявления сифилиса, поэтому с целью проведения дифференциальной диагностики проводятся анализы на сифилис.

После постановки диагноза врач назначает лечение. Прогноз лечения лобкового педикулеза в подавляющем большинстве случаев благоприятный.